•  Ваше здоровье   •

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Респираторные инфекции занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости населения и обусловливают около 75% всей инфекционной патологии.

Группа острых респираторных заболеваний - ОРЗ состоит из различных по этиологии и сходных по клиническим проявлениям болезней, отличающихся тяжестью течения и локализацией поражения респираторного тракта.

ОРЗ вызываются вирусами, бактериями, хламидиями, микоплазмами. Возможны ассоциации возбудителей - вирусно-бактериальные, вирусно-микоплазменные и вирусно-вирусные ОРЗ (миксты).

Среди вирусных ОРЗ наиболее значимы грипп, аденовирусная, риновирусная инфекции, в меньшей степени парагрипп, респираторная инфекция и болезни, вызываемые некоторыми другими вирусами.

ГРИПП - наиболее тяжелое и широко распространенное заболевание из группы ОРЗ.

Существует три разновидности вируса гриппа - А, В, С. Крупные эпидемии и пандемии вызываются вирусом А.

Источником инфекции является больной человек. Передача возбудителя от человека к человеку осуществляется в течение всего периода болезни воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре. Не исключается также заражение через предметы быта - полотенце, посуду, игрушки и др. Болеют гриппом в любое время года, но в осенне-зимний период наблюдаются сезонные подъемы заболеваемости. В это время заболевают более 70% населения. В короткие сроки грипп может перерасти в эпидемию. Гриппом болеют люди всех возрастов: как уже было сказано, восприимчивость к этому заболеванию очень высока. Более 60% всех заболевших составляют дети. Вирус поражает слизистые оболочки дыхательных путей, нервную и сердечно-сосудистую систему, и особенно опасен для детей до года, пожилых людей и лиц, страдающих тяжелыми хроническими болезнями. Основная причина смерти - осложнения. У переболевших гриппом формируется иммунитет, но только в отношении той разновидности вируса, которая вызвала болезнь.

От момента заражения до развития гриппа проходит от 6 - 12 часов до 2 суток.

Болезнь начинается остро с сильной головной боли, преимущественно в области лба, висков и надбровных дуг, ломоты во всем теле, озноба, общей слабости. В течение суток температура повышается до 39-40оС. Заболевший отмечает боль при движении глазами, головокружение, иногда светобоязнь. Через несколько часов ощущаются сухость и першение в горле, появляется саднение за грудиной и сухой кашель, заложенность носа. Лицо и глаза заболевшего краснеют. В течение последующих 1-2 суток температура тела остается на высоком уровне. На губах и носу могут появиться герпетические высыпания. Иногда возникают носовые кровотечения. Со 2-го дня появляются умеренные выделения из носа, с 3-4 дня кашель становится влажным. Нарушается сон, исчезает аппетит. Длительность лихорадки при неосложненном гриппе составляет 3-6 дней. Более продолжительный лихорадочный период свидетельствует о развитии осложнений.

Течение болезни может быть различным: легким, средне тяжелым и тяжелым. При тяжелом течении из-за выраженной интоксикации иногда отмечается затемнение сознания, бред, менингиальные симптомы, рвота, судороги (чаще у детей).

После перенесенной болезни в течение нескольких дней человек испытывает общую слабость, может быть снижен аппетит. Наиболее характерными осложнениями являются пневмония, бронхит, а также гнойные процессы в ушах, горле и носу (отит, ангина, синусит). Наиболее грозные осложнения - отек легкого и отек мозга. Возможно развитие менингоэнцефалита, миокардита. Реже грипп осложняется заболеваниями мочевыводящих путей: пиелонефрит, пиелоцистит. На фоне гриппа могут обостряться хронические заболевания. Осложнения ухудшают прогноз болезни и нередко служат причиной смерти больных. Больных лечат, как правило, на дому, госпитализируют в тяжелых случаях и при возникновении осложнений. Больному назначают постельный режим, который необходимо соблюдать в течение всего периода лихорадки и в первые дни после установления нормальной температуры. С целью дезинтоксикации рекомендуют обильное теплое питье до двух литров в сутки (чай, соки, молоко, отвары шиповника, липового цвета). Очень важно рациональное питание, включающее набор легкоусвояемых блюд, необходимы фрукты и овощи. Исключаются спиртные напитки и курение. При любой форме болезни пациент должен быть освобожден от физических нагрузок. В ходе лечения применяются препараты, содержащие аскорбиновую кислоту (витамин С) и ретинол (витамин А), поливитамины (олиговит); препараты, повышающие иммунитет (иммунал); ингаляции отваров эвкалипта, мяты; показано использование аэрозолей (каметон, ингалипт). Для полоскания рта и глотки применяют теплый раствор питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан воды), фурацилина или калия перманганата. В качестве средства от кашля назначают отвары: мать-и-мачехи, термопсиса, чабреца, подорожника, корня солодки, а также препараты мукалтин, пертусин, бромгексин. Облегчение приносят горчичники на голени, межлопаточную область, грудину, горячие ножные ванны.

Лечение больных тяжелыми и осложненными формами гриппа проводят в стационаре. В госпитализации нуждаются лица с сопутствующими тяжелыми заболеваниям легких, сердца, нервной системы, а также все дети до года. После перенесенного заболевания рекомендуется принимать препараты олиговит и иммунал, особенно при лечении сопутствующих хронических заболеваний.

Для профилактики массовых и тяжелых форм заболеваний гриппом в настоящее время в районе начато проведение иммунизации детей, подростков, больных хроническими заболеваниями, пенсионеров, студентов и лиц высокого риска заражения противогриппозными вакцинами.

Т. ТАБАЛДИЕВА,
зам. главного врача ЦРБ
по поликлинической работе.

ГУ "Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Сусуманском районе" доводит до сведения руководителей предприятий,

что в целях предупреждения массового распространения гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний, предотвращения тяжелых форм, осложнений и летальных исходов, для подготовки предприятий к работе в предстоящий осенне-зимний период 2003-2004 годов и проведения мероприятий специфической и неспецифической профилактики гриппа, необходимо:

1. Провести подготовку производственных помещений учреждений, организаций, предприятий к работе в холодный период года:

- утеплить окна, ликвидировать щели и неплотности дверных проемов и выездных ворот;

- обеспечить работу тепловых завес и подогрев подаваемого воздуха приточных систем вентиляции;

- принять меры к обеспечению оптимальных температурных условий в служебных и производственных помещениях;

- обеспечить проведение влажных уборок служебных и производственных помещений с применением дезинфицирующих средств в период подъема заболеваемости гриппом и ОРЗ.

2. Организовать комплексную профилактику гриппа и ОРВИ с использованием иммунокоррегирующих препаратов, а также экстренную профилактику препаратом "Гриппферон"- интранозально, в начале подъема заболеваемости.

3. Решить вопрос о закупке противогриппозных вакцин и противогриппозных средств для проведения специфических профилактических мероприятий среди сотрудников, работников.

Основным средством специфической профилактики остается отечественный препарат "Гриппол", который вводится парентерально.

4. Обеспечить проведение дибазолопрофилактики среди рабочих промышленных предприятий, учреждений, организаций в периоды, предшествующие подъему заболеваемости ОРЗ и гриппом (ноябрь-декабрь, январь-февраль), по схеме: по 1 таблетке дибазола 1 раз в день в течение 10 дней в 2-3 тура.

Кроме того в периоды подъема заболеваемости ОРЗ и гриппом следует применять 0,25% оксолиновую мазь интронозально.

По вопросам приобретения вакцины и препаратов можно обращаться в ООО "Медсервис" по телефонам в г. Магадане (8-314) 5-21-92 или 5-29-88. Прививки следует сделать в поликлинике, за которой закреплено предприятие, учреждение, организация в течение октября-ноября текущего года.